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보험심사관리사시험 기출문제 요약정리

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최초 등록일
2021.12.15
최종 저작일
2021.11
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소개글

"보험심사관리사시험 기출문제 요약정리"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

1. 상급종합병원의 지정요건
- 20개 이상의 진료과목을 갖추고 각 진료과목마다 전문의
- 전문의가 되려는 자를 수련시키는 기관
- 인력 시설 장비 갖출 것
- 질병군별 환자구성비율이 보건복지부령으로 정하는 기준에 해당할 것

2. 종합병원의 지정요건
- 100개 이상의 병상을 갖출 것
- 100병상이상 300병상 이하인 경우 내과 외과 소아청소년과 산부인과 중 3개 진료과목, 영상의학과, 마취- 통증의학과와 진단검사의학과 병리과 포함 7개 이상 진료과목 각 진료과목마다 전문의둘 것
- 300병상을 초과하는 경우 내과 외과 소아청소년과, 산부인과 영상의학과 마취통증의학과 진단검사의학과 - 또는 병리과 정신건강의학과 치과 9개 이상의 진료과목 각 진료과목마다 전문의둘 것
- 필수진료과목 외에 추가로 진료과목을 설치, 운영할 경우 해당 의료기관에 전속하지 아니한 전문의를 둘수 있음

3. 서류보존기간
- 진료기록부, 수술기록부 -10년
- 처방전- 2년
- 진단서- 3년
- 환자명부, 검사소견기록, 방사선사진소견, 간호기록부, 조산기록부- 5년

4. 비급여진료내용
- 환자 및 보호자가 쉽게 볼 수 있는 장소에 게시
- 현황 등에 대한 조사 분석 자료를 제출
- 요양기관장이 정하는 금액
- 병원급 의료기관에 적용

5. 의사나 치과의사가 처방전 없이 조제가 가능한 경우
- 의료기관이 없는 지역에서 조제하는 경우
- 재해가 발생하여 사실상 의료기관이 없게 되어 재해구호를 위하여 감염병이 집단으로 발생하거나 발생할 우려가 있다고 보건복지부 장관이 인정하여 경구용 감염병예방 접종약을 판매하는 경우
- 사회봉사 활동을 위하여 조제하는 경우

참고 자료

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