소개글

"기본간호1 중간고사 정리(활력징후, 간호과정, 감염관리, 상처.욕창간호.낙상사정, 안위"에 대한 내용입니다.

목차

1. [2주차-활력징후]
Ⅰ. 활력징후
Ⅱ. 체온측정
Ⅲ. 맥박측정
Ⅳ. 호흡측정
Ⅴ. 혈압측정
Ⅵ. 활력징후의기록

2. [3주차-간호과정]
Ⅰ. 간호과정의 개요
Ⅱ. 간호과정 단계

3. [4주차-감염관리]
Ⅰ. 감염회로
Ⅱ. 감염의 단계
Ⅲ. 감염에 대한 신체 방어기전
Ⅳ. 감염에 영향을 미치는 요인
Ⅴ. 의료관련감염
Ⅵ. 간호과정

4. [5주차-상처, 욕창간호, 낙상사정]
Ⅰ. 상처
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 욕창
Ⅳ. 간호과정

5. [6주차-안위]
Ⅰ. 병실기구
Ⅱ. 체위(position)
Ⅲ. 통증
IV. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 활력징후
1. 활력징후측정
• 활력징후(vital sign): 체온, 맥박, 호흡, 혈압
• 활력징후가 정상범위를 벗어날 때 환자의 세밀한 관찰 필요 • 대상자의 건강상태가 활력징후측정을 필요로 한다고 판단되면 의사 처방보다 더 자주 측정

증상vs징후
• 증상(symptom)
: 환자가 느끼는 병적 상태(두통, 치통, 어지럼증 등)
환자가 호소하는 것(말하는 것), 다른 사람의 지각할 수 없음
* 증세, 증후는사용하지않음

• 징후(sign)
: 눈에 보이거나(황달, 발열, 간질발작, 출혈등)
진찰을 통하여 알 수 있는 모든 종류의 병적 상태 (저혈압, 빈혈등)
♣ 증후군(syndrome)
: 한가지 이상의 증상이나 징후가 한 개체에서 동시에 나타나지만, 그 원인이 명확하지 않거나 단일하지 아니한 경우

2. 활력징후 측정에 대한 표준지침
• 대상자의 활력징후의 정상범위를 알아야 한다 • 대상자 약물 복용에 대하여 알아야 한다 • 활력징후에 영향을 줄 수 있는 환경적요인을 통제하여야 한다 • 담당 간호사가 활력징후를 측정하여야 한다. • 활력징후 사정횟수를 결정한다 • 측정기구가 적절하게 기능하는지 확인한다 • 활력징후 측정에는 조직적이고 체계적인 방법을 사용한다
Ⅱ. 체온측정
1. 정의
• 체온: 인체의 열생산과 소실사이의 균형
• 단위: 열의 측정 단위는 도(degree, ℃,℉)
2. 정상체온
: 구강 35.7~37.4℃
액와-구강보다 0.5℃ 정도 낮고
직장-구강보다 체온은 0.5℃ 높다
3. 체온에 영향을 미치는 요인
: 나이, 운동, 호르몬의 영향, 하루주기리듬, 스트레스, 환경

참고 자료

없음