소개글

오마하 진단으로 케이스 썼습니다.

도움이 될거예요

목차

1. 간호력
2. 물리적 환경
3. 방문 시 사정

본문내용

3. 방문 시 사정
(1) 현황
* 51세 남자, 만성 신부전증으로 장기 입원했다가 3월 퇴원, 현재 가정간호를 받으며 일주일에 세 번 신장 투석하러 병원에 가심.

* 가정간호 기록
- 진단명: 고혈압, 만성 신부전증, 뇌출혈 과거력
- 투약상태: 고혈압약, 신장약

* 방문 시 관찰내용
- 작년(2010.08.26) 고혈압으로 인한 뇌출혈로 쓰러지신 후 오른쪽 편마비.
- 주로 누워서 생활하시고 지팡이나 부축을 해야 거동가능.
- 대소변은 방안에 있는 변기에 해결.
- 일주일에 3번 투석을 받으시러 병원에 가심.
- 식사는 침대 위에서 해결.
- 대체로 식이요법에는 신경쓰지 않으심.
- 병원으로 이동할 때는 동네 앞까지 휠체어를 타고 가면 신가병원에서 엠불런스가 옴.
- 휠체어는 사회복지시설에서 지원해 줌.
- 침대가 불편하시다며 침대를 사회복지 기관에서 협찬받을 수 있냐고 물어보심.

* 대상자의 상태
- 항상 피로해 하시고 주로 누워서 생활하심.
- 청력이 좋지 않아 아내가 큰소리로 말하면서 동작을 해야 의사소통이 가능함.
- 시력이 좋지 않아 물체를 잘 구분하시지 못함.

참고 자료

1. 이정렬 외 7명(2010). 지역사회간호학의 이론과 실제. 현문사