목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 증상
3. 원인
4. 진단
5. 치료; C/Sec
6. C/Sec의 부작용과 주의점

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 건강력
2) 현재 산과력
3) 기능적 건강양상에 대한 간호사정
4) 출산 전 검사 기록
5) 투약
6) 최종진단과 수술명
2. 간호과정의 적용
1) 통증으로 인한 수면부족

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
우리나라의 제왕절개(C/Sec) 비율은 5년간(2004년~2008년) 평균 36.6으로 산모 10명당 4명이 제왕절개를 한다. WHO 제왕절개 권장비율은 5~15%이고, 우리나라의 제왕절개 비율은 WHO 권장비율보다 2배 이상 높다. 제왕절개를 하게 되는 이유는 첫 번째 CPD(아두 골반 불균형), 부조화성 자궁기능부전, 비정상적인 선진부나 태향의 난산 경우 질식 출산에 따른 위험을 감소시키기 위함이고, 두 번째 과거 제왕절개수술을 했던 산부가 질을 통한 분만이 위험하거나 불가능할 때 실시한다. 세 번째 태아 기형으로 질식 분만이 불가능할 때, 네 번째 전채태반, 조기박리 등 산전 출혈로 수술을 해야 할 때, 다섯 번째 유도분만이 실패 했을 때 등이 있다.
제왕절개술 비율이 높고, 높은 비율에 따른 다양한 비정상적 상황으로 안전한 출산과 신체적 정신적으로 빠른 회복을 돕기 위하여 이 연구가 필요하다.
입원한 많은 산모가 C/Sec을 하고 그중 유도분만(induction)으로 N/D하려다 CPD로 C/S한 환자를 study case로 정하였다. 다른 환자와 달리 자연분만을 시도했지만 유도분만 실패와 분만과정 중에 문제가 생겼다는 점에서 공부하고 싶었기 때문에 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
CPD ( Cephalopelvic dispreportion : 아두 골반 불균형 )
1. 정 의
분만 시에 아두가 너무 크거나 또는 모체골반이 너무 작아서 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태이다. 중단되는 부위은 주로 골반입구이여 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다.
2. 증 상
· 하강감이 잘 일어나지 않는다
· 비정상적인 선진부나 태향
· 질강 분만 시 연조직의 손상을 입기 쉽다
· 산후 출열 및 감염의 위험성
· 태아외상을 입기쉽다.
· 산모; 분만전 빈맥, 얕고 빠른 과다 호흡, 요통 혹은 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도가 높은 자궁의 수축, 자궁 경부의 개대가 일어나지 않고 분만진행이 안 되는 등의 문제
· 태아; 태아의 심박동수 감소, 태동의 감소, NST 검사상의 그래프 이상, 도플러 초음파상 이상 소견 등

참고 자료

REVIEW BOOK/ Medic Media/ MEDICEAN(2010) 19장 여성건강간호학 P711-714
간호조산학/정문순 외 공저/일신기독병원 p401-404, P420-422
http://www.health.kr/ 약학정보원
http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx 대한민국의약정보센터
http://new.druginfo.co.kr/