소개글

깐깐한 교수님 피드백후 수정한거라 정말 진심으로 완벽하고 돈 전혀 안아까울꺼에요.문헌고찰이며 진단이며 중재이며 정말 완벽합니다. 계획도 치료적,진단적,교육적으로 나누어서 정말 진짜 완벽합니다.
간호 진단은
질환의 진행과 관련된 통증.
오심. 구토. 식욕부진과 관련된 영양불균형.
죽음에 대한 공포와 관련된 불안.
잦은 구토와 관련된 기도 흡인 위험성
지남력 결여로 인한 낙상위험성.

목차

Ⅰ. 서론(연구의 필요성 & 목적)

Ⅱ. 문헌고찰
1. 위암의 정의
2. 위의 해부학적 구조와 기능 및 위암의 빈도
3. 위암의 원인
4. 위암의 증상
5. 위암의 병기 (진행도)
6. 진단방법
7. 위암의 치료 및 간호(외과적 치료)
8. 수술후 합병증

Ⅲ. 본론
1. 기본 환자사정
2. 진단검사

Ⅳ. 특수검사

Ⅴ. 투약

Ⅵ. 간호과정

Ⅶ. 결론및제언

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로, 위장을 이루고 있는 세포중의 하나가 발암물질 등에 의해서 DNA 변형이 일어나면 변이세포가 된다. 이 비정상적인 변이세포가 무한정 증식하면서 위벽에 덩어리를 이루고 있는 상태를 위암이라고한다. 암세포들은 정상세포가 하는 일을 대신 하지는 못하는데, 증식이 지나치게 빠르고 멈추지 않기 때문에 덩어리 중간에 혈류공급이 부족해 궤양을 일으키기도 하고 주변조직을 파고 들어가거나 혈관이나 림프절을 타고 다른 장기로 전이하기도 한다. 우리나라에서 위암 발생률은 전 암 중 1위를 차지하고 있으며 40대부터 빈발한다.

<중 략>

위는 소화기관의 시발부로 음식 내에 있는 발암물질과 가장 최초로, 쉽게, 오랫동안 접촉하는 곳이기 때문에 암이 아주 잘 발생한다. 위벽은 안쪽으로부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 되어 있다. 위암은 인종과 지역에 따라 발생률에 차이가 있는데, 한국, 일본, 이탈리아, 헝가리 같은 나라에서는 발생률이 매우 높고, 미국, 캐나다, 호주에서는 발생률이 낮다.선진국에서는 지난 수십 년에 걸쳐 위암 발생률이 현저히 감소하였으나 전세계적으로 볼 때는 아직도 두 번째로 높은 암으로 연간 약 1백만 명이 위암으로 사망한다. 이는 전체 암 사망의 약 10%에 해당한다. 우리나라에서 위암은 암 사망률 1위를 차지하며, 매년 약 14,000명이 위암으로 사망한다.

<중 략>

현병력: ·최○○님은 gastric cance로 Abdomen pain 과 Nausea, Vomiting 로 방문 하였고 현재 항암치료 4차까지 진행된 상황이다. 현재 위암 4기로 Liver 와 rectal seeding 소견으로 CT를 촬영한 결과 크기증가 소견이 보였다.

<중 략>

어느 부위가 어떻게 아프냐는 질문에 암이 진행된 부위를 가르키면서 너무 아프다고 대답하였다.통증 척도의 점수가 8에서 점차 2까지 감소 하였다.이동시에 배를 지지하시며 다니셨다.환자는 수술 직 후 마취상태에서 덜 깨어나 잘 못알아 들었으나, 보호자가 알았다고 대답하였고, 환자에게 통증정도를 물어본 뒤 보호자가 시행하였다.

참고 자료

간호과정과 비판적 사고 - 정문각
간호과정의 이론과 적용 - 현문사
성인간호학1 - 현문사
NANDA 간호진단 가이드 북 – 퍼시픽
간호과정 실무지침 – 서울대학교 병원 간호본부