소개글

3학년때 여성실습 시 작성한걸로 교수님 피드백받고 최종 수정했습니다.
분만기, 산욕기 사정기록지까지 상세하게 기록되어있고 진단 3개내렸습니다.
A+ 받은 자료이고 목차, 마지막 참고문헌까지 상세히 기록되어있습니다^^

목차

1. 문헌고찰

2. 건강사정
1) 분만 후 면담
2) 산욕기 사정
3) 임상검사
4) 약물
5) Clinical Portfolio

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

● 제왕절개 수술(Cesarean section)
ㆍ 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다.

(1) 수술 전 면담 : 주치의와 마취과 의사는 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파 악하고 안전한 마취방법을 사용하기 위한 사정을 한다. 또한 주치의는 수술 전 산부와 가족에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻어야 한다.
간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식을 파악하고 산부의 활력징후, 신장과 체중을 측정한다.

(2) 수술 전 간호
1. 수술 준비를 위한 간호
ㆍ 수술동의서를 받는다.
ㆍ 제왕절개 시 복부의 검상돌기부터 음부의 치모 까지 깨끗이 삭모한다.
ㆍ 수술 전 위장관 준비는 관장과 금식이다. 관장은 수술 후 며칠간은 수술부위로 인하여 복부 근육이 제 기능을 하기 어려우므로 장이 빌 수 있도록 수술 전날 미리 관장한다. 또한 마취제 투여 후 산부가 구토를 일으키지 않도록 수술 전 8시간 동안의 금식 이 필요하다.

2. 수술 전 교육
ㆍ 관장, 수술을 위한 피부준비, 금식, 수술 전 투약, 수술장소 이동 등과 같은 수술 전 준비 교육이 필요하며 도뇨관, 정맥수액, 수술 후 조기 이상의 필요성도 알려주는 것이 좋다. ㆍ 수술 후 합병증을 예방하기 위해 수술 전날 미리 심호흡, 기침, 다리운동 등에 대해서 교 육한다.
ㆍ 순환정체를 예방하기 위하여 한 시간에 다섯 번 정도 발목, 무릎, 둔부를 굴곡, 신전시키 는 운동을 지도한다. 제왕절개 뒤에는 하지 순환이 압박되어 하지 순환 정체가 되기쉽다.

3. 수술 직전 간호
ㆍ 수술 직전 활력징후를 측정한다.
ㆍ 수술복을 갈아입힌다.
ㆍ 머리핀을 제거하고 머리는 단정히 한다.
ㆍ 손톱의 매니큐어를 지우도록 하고 반지 등의 장신구를 빼도록 한다.
ㆍ 산부를 확인할 수 있는 이름표를 작성하여 손목에 채워 준다.

참고 자료

조경숙 외 9명(2013), 성인간호학 상권(제 6판), 서울:현문사
송경애 외 11명(2014), 최신 기본간호학 상권, 서울:수문사
송경애 외 11명(2014), 최신 기본간호학 하권, 서울:수문사
이영숙 외 3명(2014), 여성건강간호학 Ⅱ, 서울:현문사
차영남 외 4명(2013), NANDA간호진단중재가이드(제 3판), 서울:현문사
드럭인포 www.druginfo.co.kr