목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호과정

본문내용

1. 서론
요즘 식습관의 변화로 위와 장의 질환이 많아서 상부 위 장관 출혈이 많이 늘고 있는 추세로, 우리나라에서 상부 위장관 출혈(upper gastrointestinal hemorrhage, UGI)은 위장관 출혈로 인한 입원환자 중 85%를 차지할 만큼 하부 위장관 출혈(lower gastrointestinal hemorrhage)에 비해 빈도도 높고 심각한 경우가 많다.
이로 인한 사망률은 약 8~10%로 보고되고 있고,
고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률은 더욱 높다.
상부 위장관 출혈은 출혈이 심할수록 위험도가 높아지기 때문에 응급조치가 필요하다.
이런 환자가 응급실에 내원 시 어떤 응급처치를 어떻게 해야 하는지에 대해 UGI bleeding에 대한 치료, 간호 등과 실제 환자의 사례 연구를 통해 임상의 효율적인 더 질 높은 간호를 제공하고자
연구하려 한다.

2. 문헌고찰
<흑색변 melena, 상부 위장관 출혈 upper gastrointestinal hemorrhage, UGI>
1) 정의
흑색변(melena)
자장면 소스나 타르처럼 검정색을 띠는 변을 보는 것을 말한다. 상부 위장관 출혈이 있는 경우, 혈액의 적혈구에 있는 헤모글로빈이 위에서 분비되는 위산과 반응하여 헤마틴으로 변하면서 어두운 색을 띠게 된다.
이 경우 대변에 헤마틴이 섞여 나오므로 변의 색이 까맣게 된다.
그러나 상부위장관 출혈이라고 해도 출혈량이 너무 많거나 출혈이 급속히 일어날 경우에는 혈액이 위산과 섞일 시간이 없기 때문에 변의 색깔이 검은 빛을 띠지 않고 밝은 적색의 혈변을 배설하기도 한다.

상부 위장관 출혈 upper gastrointestinal hemorrhage, UGI
상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말하는데, 피를 토하는 토혈(hematemesis)이나 새까만 변을 보는 흑변(melena)의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변(hematochezia)이 나오게 된다. 서구에서 상부 위장관 출혈은 인구 1000명당 1명의 빈도로 발생한다고 보고되어 있다.

참고 자료

성인간호학 수문사 1.2
기본간호학 수문사 1.2
간호과정교재
서울대학교 의학정보