소개글

방문간호 케이스 자료입니다. 간호진단은 3개 도출 하였습니다. A+ 받은 자료이니 잘 활용하셔서 좋은 결과있기를 바랍니다.

목차

1. 방문간호 대상자 간호사정
1) 대상자 정보
2) 가족 사정도구

2. 방문간호 대상자 간호진단
1) 간호문제 도출
2) 간호진단 수립
3) 진단의 우선순위 결정

3. 방문간호 대상자 간호계획
1) 목표설정

4. 방문간호 대상자 간호수행

5. 방문간호 대상자 간호평가

6. 참고문헌

본문내용

1. 방문간호 간호사정
1) 대상자 정보
대상자
000
성별/나이
F/80대
방문자
방문간호사, 학생간호사
진단명
고혈압, 당뇨, 허리통증, 위장질환
방문일시
2018.09.17

2) 가족 사정 도구
가족구성요소
ㆍ인구학적 특성
ㆍ성별 : 여
ㆍ연령: 80대
ㆍ교육수준: 고졸
ㆍ의료보장: 의료급여 2순위
ㆍ종교: 기독교
ㆍ직업: 무
ㆍ건강상태:
- 과거력: 심혈관 질환(스텐트 삽입술 1개)
- 주호소:
1. 고혈압 약 복용 중
2. 관절염
3. 다리저림
4. 허리통증(얼마 전 김치 옮기다가 다침)
5. 저작불편으로 틀니 주문, 현재 가치 사용 중
ㆍ건강행태:
- 음주: 무
- 흡연: 무
- 식습관: 불규칙적 식습관(요구르트나 죽만 드시고 있는 상황)
- 비만: 허리 통증으로 평소 거동이 불편

간접 정보: 방문간호 차트
직접 정보: 방문간호사 면담
ㆍ가족특성
ㆍ가족구조: 독거노인
ㆍ가족유형: 기혼
ㆍ발달단계: 자료수집불가

참고 자료

최희정, 고정은 외(2018), 지역사회간호학1. 현문사.
최희정, 고정은 외(2018), 지역사회간호학2. 현문사.