성인간호학 실습 A+케이스 : 대장암(Colon cancer) / 간호진단 및 과정 2개
- 최초 등록일
- 2019.02.16
- 최종 저작일
- 2018.01
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
입원동기 및 입원경로, 입원 시 V/S, BP, C/C
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
(5) 소화기계 장애와 관련된 자료수집
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획 -내과적 치료(식이요법, 약물요법 등), 외과적 치료, 특수 치료 요법
2. 진행기록
3. Problem List
4. 간호진단
5. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 연구의 필요성 및 목적
요즘 식생활이 서구화됨에 따라 대장암의 발생률이 증가하고 있는 추세이기도 하며 대장암은 장루술로 인해 만성적인 자존감 저하, 장루주머니 관리 등 여러 문제를 가지고 있고 이를 포함한 여러 가지 문제들에 대해 학교에서 배운 내용과 임상실습에서 간호사들이 직접 수행하는 내용을 비교해보면서 대장암에 대해 조금 더 자세히 숙지하여 직접 간호과정을 적용해 추후 도움이 되는 간호를 제공하기 위해 연구하게 되었다.
2. 문헌고찰
대장 (Large intestine)
대장은 식물성 섬유의 소화와 수분을 흡수하여 대변을 만드는 곳으로, 길이는 약 150cm이며 맹장(cecum), 결장(colon), 직장(rectum)으로 나뉜다. 회장 말단은 회맹판에 의해 맹장으로 연결되며, 충수돌기는 맹장 중앙부에서 회맹접합부 아래로 약 7~8cm 가량 돌출되어 있다.
결장은 상행결장(ascending colon), 횡행결장(transverse colon), 하행결장(descending colon), S자결장(sigmoid colon)으로 나뉘며 직장으로 이어진다.
직장은 천골과 미골 앞으로 하강하여 항문에 이르며, 길이는 약 20cm 정도다. 직장의 상부는 복강 내에 있지만 하부 12~15cm는 복막으로 덮여 있지 않으며 남성의 직장은 방광 뒤에, 여성의 직장은 자궁 뒤에 위치한다.
대장은 점액을 분비하여 대장벽을 보호하고 대변을 응집한다. 대장의 수축작용인 팽기현상에 의해 유미즙이 장벽에 접촉하고 흡수된다.
대장에서는 확산에 의해 수분이 흡수되고 능동적 이동에 의해 소듐이 흡수된다. 대장은 매일 20~30g의 소듐을 분비하고 모두 재흡수하며, 식이를 통해 4~5g 정도의 소듐을 더 흡수한다.
수분은 대장에서 하루 0.5~1L 정도 흡수되고, 하루 50~200mL의 수분이 대변으로 배설된다.
참고 자료
XX아산병원 EICU EMR
황옥남 외 공저(2017), 성과기반 성인간호 실무지침Ⅰ, 현문사, p29, p36~64
황옥남 외 공저(2013), 성인간호학 (상권) 제 6판, 현문사, p407~416