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하반신마비, paraplegia 문헌고찰 진단3개 간호과정 3개 사정도구 임상검사기록 진단기록 빠진거없는 완벽한케이스

토끼먹는악어
최초 등록일
2019.03.07
최종 저작일
2019.02
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소개글

하반신마비, paraplegia 문헌고찰 진단3개 간호과정 3개 사정도구 임상검사기록 진단기록 빠진거없는 완벽한케이스

목차

1. 연구의 목적및 필요성
2. 문헌고찰
3. 간호사정(일반적사항, 건강력, 간호력과 신체사정, 진단적검사결과, 임상병리검사결과, 약물조사)
4. 간호진단 및 간호과정
5. 사정도구
6. 문헌고찰
7. 참고문헌

본문내용

Ⅰ . 연구의 목적 및 필요성
흔히 마비라고 하면 뇌와 척수 신경을 포함하는 중추 신경계의 손상에 의한 마비와 말초 신경 손상에 의한 마비를 모두 일컫는 말이다. 중추 신경 손상에 의한 마비는 손상 받은 부위 이하의 운동, 감각 및 자율 신경기능에 모두 장애가 발생하는 경우이고 말초 신경은 그 신경이 분포하는 몸의 일부분에 감각 혹은 운동 기능의 장애가 발생하는 것이다. 이중 하반신 마비는 흉수, 요수에 손상이 발생하여 몸통 및 다리에 마비가 온 것으로 우리나라의 경우 교통사고나 산업재해에 의해 많이 발생된다. 이러한 척수 손상은 QU가 부러지면서 발생하는 경우가 많고 사고 직후에 생명을 유지하고 척수신경이 더 이상 손상 받지 않도록 수술 혹은 약물치료를 받게 된다. 그 다음으로 합병증을 예방하고 손상 받지 않은 기능을 극대화하여 일상생활 및 보행을 가능한 정도까지 수행할 수 있도록 의료진이 팀을 이루어 재활치료를 실시하는 재활 프로그램을 시행하게 된다. 본 간호사례 연구를 통하여 하반신 마비환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위하여 본 연구를 시도하였다.

Ⅱ . 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
신경이나 근육이 형태의 변화 없이 기능을 잃어버리는 상태로서, 감각이 없어지거나 움직일 수 없는 상태를 말한다. 마비는 증상에 따라 움직일 수 없는 상태를 주 증상으로 하는 운동 마비와 감각이 없어지는 감각 마비가 있으며 크게 신경계의 이상으로 인한 마비(중추신경성 마비, 말초신경성 마비), 신체 부위에 따른 마비(단마비, 편마비, 대마비)로 나눌 수 있다.
마비의 종류
- 이상 부위에 따른 마비
① 중추성 마비 - 손상 받은 부위 이하의 운동, 감각 및 자율 신경기능에 모두 장애가 발생한다.
② 말초성 마비 - 신경이 분포하는 몸의 일부분에 감각 혹은 운동 기능의 장애가 발생하는 것이다. 특히, 하반신 마비는 흉추, 요추, 천추의 신경이 손상 받아 장애가 나타나는 것이다.

참고 자료

김금자외. NANDA간호진단과 중재 가이드(2012). 현문사
김금순외. 성인간호학Ⅱ(2017). 수문사
변영순외. 기본간호학Ⅰ(2010). 정담미디어
조경숙, 김희경외. 성인간호학 하(2013). 현문사
전시자, 김강미자, 박정숙, 이미화, 조경순(2010),성인간호학(제 3판), 서울: 현문사
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤 진, 정여숙, ctal.(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울: 현문사

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