목차

1. 대상자 사정

2. 대상자의 자료를 수집하시오.
1) 현병력
2) 건강정보 사정

3. 분만경과기록

4. 대상자의 진단적 검사 결과

5. 대상자의 약물치료 현황

6. 사례연구
1) 대상자의 간호진단 목록
2) 간호진단에 따른 계획, 수행 및 평가

7. 참고문헌

본문내용

* 대상자의 진단명에 대해 문헌고찰(질병원인, 병리기전, 임상증상, 치료 및 간호)
제왕절개분만 (cesarean section delivery)
1. 정의
-산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적술법으로 제왕절개술이라고도 한다.
-우리나라 제왕절개 분만의 증가율은 태아전자감시기의 확산, 분만 중의 태아안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가, 35세 이상 고령산모의 비율의 증가와 관련된다.

2. 유형
자궁하부 절개 (low segment)
-가장 흔히 사용된다.
-치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위가 쉽게 치유된다.
-장점
·자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액 손실이 적고 합병증도 거의 없다.
·차후 질분만 시 자궁근무력, 반흔으로 인한 자궁 파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생긴다.

고전적 절개 (classic type)
-피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선절개가
이루어진다.
-응급분만 시 태아를 급히 만출하고자 할 때 흔히 사용된다.
-장점
·태아 만출을 용이하게 접근할 수 있다.
→과거 수술로 인한 복부유착이 있는 경우,
태아가 횡위인 경우 적용될 수 있다.
-단점
·자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액손실이 증가한다.
·자궁근이 정중선 절개로 인해 허약해진다.
·차후 분만할 때 반흔으로 자궁이 파열될 위험이 증가한다.

<중 략>

(2) 대상자의 자료를 수집하시오.
① 현병력
가. 발병 당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지 상황
2019년 3월 25일 c/sec 시행예정이었으나 3월 11일 진료에서 배뭉침 있고 산모가 날짜 변경 원해 3월 19일로 변경함
2019년 3월 19일, 37+3wks된 산모로 Breech c/sec 위해 13시 10분에 입원함

나. 병원 도착 후부터 현재 까지 경과
3월 19일 15시 10분에 수술실로 이동 후 epidural 하에 제왕절개 시행하여 15시 50분 3190g 남아 출산하고 17시 병동으로 올라가 입원 중임

참고 자료

박영주 외(2017), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
질병관리본부 국가건강정보포털
차병원 건강칼럼
약학정보원
드러그인포