소개글

간호진단 개수 : 5개
간호과정 개수 : 3개

Ⅰ. 성인 건강사정 도구
Ⅱ. 신체검진 (#HOD 9)

참고 문헌

목차

Ⅰ. 성인 건강사정 도구
Ⅱ. 신체검진 (#HOD 9)

참고 문헌

본문내용

대상자는 CAOD 3VD 과거력 있는 자로 chest pain을 주호소로 내원하였고 등과 어깨로 방사되는 통증을 호소하였다. 대상자는 내원 전일 오후부터 흉부에 통증이 점차 유발되었으며 조이는 듯한 통증이 간헐적으로 나타났고 걷기 등의 움직임으로 악화되었으며 특별한 완화요인은 없었다. 간헐적인 통증으로 통증조절을 위해 약물을 사용하여 중재하였다.

<중 략>

특별히 가리는 음식은 없으나 병원에 입원한 후 식욕 저하된 상태로 평소보다 잘 먹지 않으려는 모습 보임. 발열로 인한 문제가 나타났고, 면담 시에는 약간의 열감이 느껴졌고 체온은 정상이었음.

참고 자료

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