모성간호학실습- 제왕절개 C/S
- 최초 등록일
- 2019.12.23
- 최종 저작일
- 2018.05
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소개글
모성간호학 실습2 case study -제왕절개 입니다.
문헌고찰부터 시작해서 간호과정과 간호진단은 각각 3개씩 있습니다.
간호과정은 객관적,주관적자료,목표,계획,평가까지 구체적으로 정리 되어있습니다.
간호진단은 1. 급성통증, 2. 활동지속성 장애, 3. 불안 으로 정했고,
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. Nursing History
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 출처
본문내용
♣ 정의
: 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법
(1) 제왕절개술의 유형
① 자궁하부 절개(Low segment)
- 가장 흔히 사용되는 절개술법
- 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위도 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 이후에 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개(bikini cut)라고 한다.
⦁ 장점 : 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고, 합병증도 거의 없으며, 분만 시 자궁근무력 및 반흔파열의 위험(자궁체부에 비해 수축력이 상대적으로 적다), 수술 후 복부 팽만이 적다는 것.
② 고전적 절개(Classic type)
- 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개가 이루어짐.
- 이 방법은 태아만출을 용이하게 접근할수 있는 이점 때문에 이전 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 추천할 만하다. 또한 응급분만 시 태아 만출을 보다 빨리 할 수 있기 때문에 흔히 사용된다.
그러나 자궁근육의 큰 혈관이 절단 되므로 혈액손실이 증가 하면 자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액손실이 증가하며 자궁근이 정중선절개로 인해 허약해지므로 이후의 임신과 출산에서 자궁반흔이 파열될 위험이 증가한다.
⟶ 제왕절개 소요시간
마취시간 제외한 수술시간은 1시간 내외.
마취 시간을 제외한 수술 시간은 대략 1시간 전후이다. 마취는 전신 마취의 경우 수분 이내이며, 척추 마취나 경막 외 마취는 그 보다 많은 시간이 소요된다.
(2) 제왕절개술의 적응증 및 금기증
: 제왕절개술의 목표는 생명을 보존하고 산모와 태아의 안녕을 도모하는 것이다.
1) 적응증
⦁ 아두골반불균형(CPD) : 가장 흔한 원인
⦁ 태위이상 : 횡위나 둔위
⦁ 자궁기능부전(Uterine dysfunction) : 비정상적 자궁수축, 경부 개대불능, 분만지연 등
⦁ 이전 제왕절개분만 : 자궁파열의 위험 증가
참고 자료
네이버 지식백과 [의약품 사전]
네이버 지식백과 [건강백과]
인체해부학 (정담미디어)
nanda 간호진단과 중재 가이드 (현문사)
여성건강간호학Ⅰ (현문사)
여성건강간호학Ⅱ (현문사)