소개글

"여성건강간호학 분만실실습 제왕절개 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1) 대상자 사정
2) 대상자의 자료를 수집하시오.
3) 대상자의 진단적 검사 결과
4) 대상자의 약물치료 현황
5) 사례연구

본문내용

제왕절개분만 (cesarean section delivery)

1. 정의
제왕절개분만(Cesarean Section)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 우리나라의 제왕절개 분만의 빈도는 1960년대 4% 정도였으나 2004년 도에 38.1%로 증가되었고 다소 감소하여 2011년도에 36.4%였다고 한다(건강보험심사평가원). 이러한 증가율은 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령산모의 비율의 증가와 관련된다.
제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것으로, 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 또한 아두 골반 불균형(CPD), 안면위, 전액위 등의 이상태위, 자간증, 전치태반, 태반조기박리, 태아이상 상태, 심한 임신중독증 등의 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우나 정상 질 분만이 어려운 경우에 복부절개를 통한 제왕절개수술이 최선의 선택이 될 수 있다.

2. 유형
1) 자궁하부절개
- 치구수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위가 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 차후 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.
- 장점은 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 차후 질분만 시 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생긴다는 것이다.
2) 고전적 절개
- 피부 및 자궁체부 멱에 수직적 정중선절개가 이루어진다.
- 태아 만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점 때문에 태아가 횡위인 경우나 응급분만 시 태아를 급히 만출하고자 할 때 흔히 사용된다.

참고 자료

박영주 외(2017), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
약학정보원
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