목차

1. 아동소개
2. 질병에 대한 병태생리학 및 치료와 간호
3. 간호사정
4. 입원 중 처치(투약, 간호)
5. 진단검사
6. 간호과정

본문내용

질병과정
상기 4M 여아 환자로 19.8.10-8.12 acute bronchiolitis로 입원한 과거력 있는 환아로 내원 4일 전부터 재채기, 콧물 증상 있어 local PD 내원하여 anti 없는 OP medication 진행하던 중 내원 당일 새벽부터 peak 38.8도의 fever 발생하여 local PD 내원하여 경과관찰 하였으나 해열제 복용 후에도 다시 발열 발생하여 ER 통해 내원함

1. 질병 소개 및 병태생리학
1) UTI (Urinary Tract Infection : 요로감염)
(1) 정의 : 요도, 방광(하부요로계 감염)과 요관, 신우, 신배, 신 지질(상부 요로계 감염)에 의의 있는 세균뇨 가 있는 상태를 의미한다. 신생아 및 소아에서 흔하며, 위험 요인을 가진 경우에 재발이 흔하다.

(2) 원인 : 대장균(E-coli, 90%)과 그람-음성 장내 세균(Proteus, Klebsiella, Enterococci 등)이 대부분의 원 인이다. 이 세균들은 항문, 회음부, 주위에 흔하게 존재하며, 특히 여아의 경우 요도가 짧고 직선 으로 존재하여 미생물이 요로계로 침범하기 쉽다.

(3) 증상 : 임상증상은 아동의 나이에 따라 달라진다.
① 영아와 2세 이하 아동 : 비특이적 징후를 보이며, 상기도 감염이나 소화기장애와 비슷하다. 발열(38.5℃ 이상)이 가장 흔하며, 성장장애, 식이 문제, 구토, 설사, 복부팽만, 황달, 신생아는 열, 저체온증, 황달, 빠 른 호흡, 청색증의 증상을 보일 수 있으며 매우 아파 보인다.
② 2세 이상의 아동 : 유뇨 혹은 주간 요실금, 열, 강한 소변 냄새 혹은 악취 나는 소변, 배뇨빈도 증가, 배 뇨통, 긴급뇨, 복통 혹은 옆구리 통증을 호소할 수 있다.

참고 자료

홍경자, 김은주, 김효신 외, ‘아동건간강호학Ⅰ,Ⅱ’ 10판, 수문사(2016).
김조자, 김영희, 김용순 외, ‘비판적 사고를 적용한 간호과정’, 수문사(2017)
김종임, 김선애, 백설향 외, ‘기본간호실무’, 수문사(2018)
의학정보 : 급성 신우신염 [acute pyelonephritis] (서울대학교병원)
약물정보 : 약학정보원 (http://www.health.kr/main.asp)
성장도표 정보 : 질병관리본부 2017 소아청소년 성장도표