소개글

"제왕절개술 (꼼꼼한 문헌고찰) + 간호진단 8개 포함"에 대한 내용입니다.

목차

1. 정의
2. 적응증
3. 수술 방법
4. 간호
5. 가능한 간호진단목록

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
산모가 아이를 분만하는 방법에는 질식분만 방법과 제왕절개술 방법이 있는데, 이중 . 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만은 로마시대의 케사르가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 요즘 제왕절개 수술은 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.

*질식분만과 제왕절개술의 차이점

2. 적응증
1) 모체와 태아측 요인
ㆍ아두골반 불균형
산모의 골반에비해 태아의 머리가 클 경우, 산모의 골반이 작거나 태아의 머리가 엄마골반보다 큰 경우에는 자궁수축이 시작되어도 오랫동안 분만이 진행되지 않는다. 특히 아두 골반 불균형은 내진으로 예측이 어렵고 진통이 시작되어야만 알 수 있으므로 발견되는 즉시 응급제왕절개로 분만한다.
-> 골반의 크기는 외형상 보이는 것과 차이가 있다. 따라서 임신중 초음파 검사를 통해 태아의 머리 크기와 골반크기를 미리 측정한다.

ㆍ자궁기능 부전
비정상적 자궁수축, 경부 개대불능, 분만지연등

ㆍ유도분만 실패
자궁경부가 옥시토신에 반응하지 않을때 제왕절개를 할수있다.

2) 모체측 요인
ㆍ모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
ㆍ중증감염 : 음부포진(herpes simplex virus Ⅱ), 활동성 병소
-> 이 경우 약 50%의 신생아가 감염되는데 눈, 두 개, 피부, 제대, 상기도등이 감염될수 있으며, 이로 인해 장기간 후유증이나 태아사망이 초래된다.

참고 자료

없음