소개글

간호진단2개 간호과정2개 FTP C/S 케이스 입니다.
다른애들과 간호진간 겹치지 않게 하기위해 노력하였고, 교과서를 엄청 찾아가며 쓴 케이스 입니다. 간호과정도 정말 세세하게 작성하였습니다. 교수님께서 다른학생들에게 저처럼 하면 된다고 칭찬해주신 케이스 입니다. 정말 노력해서 쓴 케이스입니다!!

목차

1. 문헌고찰
1) 정상질식분만
2) 제왕절개

2. 간호사정
1) 일반간호정보
2) 임신관련정보
3) 신체검진
4) 산과검진
5) 분만 제 1기의 진행과정
6) 분만 2, 3 과정
7) 제왕절개 분만기록
8) 산욕기 사정 기록지
9) 임상검사
10) 투여약물

3. 간호진단

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
- 정상질식분만
1) 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 분만의 진행은 자궁구가 열리는 제1기, 태아가 탄생하는 제2기, 자궁에서 태반이 유출되는 제3기, 태만 만출 후 첫 1~4시간인 제4기로 나뉜다. 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우에는 6~8시간 정도이다. 출산의 진행에 따라 적절한 호흡법과 무통 시술 등을 시행하면 출산할 때의 진통을 줄일 수 있다.

2) 병태생리
(1) 분만 1기
▷ 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부의 완전 개대(10cm) 까지를 말한다.
▷ 분만 1기는 잠재기(latent phase), 활동기(active phase), 이행기(transitional phase)의 세 단계로 구분할 수 있다. 분만1기에 소요되는 시간은 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 6~7시간 정도로 보고되고 있으며, 각 단계는 신체적·심리적 특징을 갖는다.

- 분만 1기의 단계
● ① 잠재기
● 진진통이 시작되어 자궁경부가 3cm 개대될 때 까지로 주로 경부소실이 진행되며 약간의 태아 선진부 하강이 일어난다. 초산부의 경우 평균 소요시간은 8.6시간이며, 20시간을 초과해서는 안 된다. 경산부의 평균 소요시간은 5.3시간 이며, 14시간을 초과하지 않는다.

● ② 활동기
● 자궁경부가 4~7cm 개대될 때까지로 선진부 하강이 빠르게 진행된다. 이 시기는 개대 속도가 증가하기 시작하는 촉진기와 개대가 빠르게 진행되는 최대경사기, 그리고 개대가 거의 완료되어 속도가 느려지는 감속기로 분류된다. 이 시기 동안 자궁경부는 4cm에서 7cm로 개대되며 태아가 점차 하강한다. 경부 개대의 정도는 초임부의 경우 시간당 1.2cm이상, 경산부의 경우 시간당 1.5cm 이상이며 혈성이슬이 증가된다.

● ③ 이행기
자궁경부 8~10cm 개대될 때까지로 경산부에서 태아 선진부 하강이 빠르게 일어나는 시 기이다.

참고 자료

양선희 외. 기본간호학Ⅰ. 현문사(2014)
양선희 외. 기본간호학Ⅱ. 현문사(2014)
여성건강간호학Ⅰ. 수문사
여성건강간호학Ⅱ. 수문사
두산백과. “분만”. www.doopedia.co.kr
서울대학교병원건강칼럼. "자연분만의 장점".
http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51003&categoryId=51020
서울대학병원 의학정보. “NST".
http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007
통계청. “자연분만”. kostat.go.kr
드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
약학정보원 http://www.health.kr