소개글

결장암 케이스스터디한 자료 입니다.
A+받은 자료 입니다.
간호진단 2개 내렸으며 그에 따른 간호과정도 자세하게 작성되어있습니다.
간호진단은 수술과 관련된 불안, 수술과 관련된 급성통증 2가지 있습니다.

목차

I. 문헌고찰 -질환명: Malignant neoplasm of sigmoid colon
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단 및 검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 수술과 관련된 불안
2. 수술과 관련된 급성통증

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
결장직장암은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. 결장직장암은 어느 연령에서나 발병할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부(S자 결장, 직장)에서 발생한다.

2. 원인
결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있다. 저섬유소 식이는 소량의 변을 형성하여 장내 통과시간이 지연되므로 대사와 장내 세균의 최종 산물인 발암 물질과 장 점막의 접촉 시간이 길어짐으로써 위험요인이 되며, 고칼로리의 지방 음식과 육류의 과다 섭취 또한 암 발생과 관련된다. 만성 궤양성 대장염, 육아종 및 가족성 용종이 있으면 위험이 더 높아진다. 가족성 선종성 용종은 상염색체 우성 유전되며 결장직장에 발생하는 용종의 대부분을 차지하고 40세까지 거의 100% 암으로 발전한다.

<중 략>

간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
간호사정
“수술이 성공할 수 있을까요?”
“내일이 수술이라 많이 걱정되네요.”
·9/28에 Subtotal colectomy+L/N Dissection[HALS] jejuno-jejunostomy 수술 예정임
·수술과 관련된 질문을 계속함
·계속 한숨을 쉬며 손톱을 물어뜯는 모습이 관찰됨
·걱정, 신경과민 보임
·떨리는 목소리
간호목표
-대상자는 퇴원 시까지 불안을 호소하지 않는다.
-대상자는 4시간 이내 수술에 대한 정확한 정보를 알아 불안이 감소한다.
-대상자는 수술 전까지 불안이 감소되었음을 표현한다.
간호계획
1.대상자의 불안 상태를 사정한다.
2.수술에 대한 적절한 정보를 제공한다.
3.환자와 신뢰감을 형성하며 조용하고 일관성 있게 행동한다.
4.감정을 말로 표현하도록 격려한다.
(이론적 근거도 다 잘 작성되어 있습니다.)

참고 자료

김금순 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2017.
국제간호진단협회, 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 학지사메디컬, 2018.
서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2016.
약학 정보원, 약물정보
아산병원 질환백과, colon cancer