[A+ 수술 부위와 관련된 급성 통증 간호과정 CASE STUDY]

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최초 등록일: 2021.04.26
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2019년에 제작된 수술 부위와 관련된 급성 통증 간호과정입니다.

본문내용

S Data
“복부에 계속 통증이 있어요.”
“수술부위를 제외하고는 아픈 곳은 없어요.”

O Data
• v/s : BT:36.3℃ PR:84/min RR:20/min BP:130/80mmHg
• POD #2 (19.04.10 Myomectomy)
• T:144.4cm W:45.2kg• 얼굴을 찡그리고 있음
• NRS 통증척도(숫자통증척도) - 6점 (10점 만점)
• 통증부위와 양상 : 하복부에 지속적으로 쑤시는 통증
• IV-PCA keep.
• 수술 부위 복대 착용 중임.
• 수술부위에 자꾸 손을 가져가려는 모습이 발견됨.
• Diclon 2ml(진통제) 2회 IM투여
• Keromin(진통제) 3회 IV투여

참고 자료

차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
고성희 외. (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
김양호. (2010). 기본 병리학. 현문사
홍영혜 외. (2011). 최신 간호진단. 수문사
성미혜 외. (2014). 간호과정. 정문각
송경애 외. (2014). 최신 기본 간호학(하). 수문사. 서울
조경숙 외. (2014). 성인간호학Ⅱ. 현문사

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