수술부위와 관련된 (급성통증, 감염위험성)
- 최초 등록일
- 2021.05.15
- 최종 저작일
- 2020.07
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소개글
"수술부위와 관련된 (급성통증, 감염위험성)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 자료
2. 기대되는 결과(단기목표)
3. 간호중재
1) 계획
2) 수행, 관찰한 내용
3. 이론적 근거
4. 평가
본문내용
( 수술부위 )와 관련된 ( 급성통증 )
자료
주관적 자료
“제발 진통제 좀 주세요”
“배가 찢어지는 것 같아요”
“아파서 움직일수가 없어요”
객관적 자료
NRS : 8점
기대되는 결과(단기목표)
1.대상자는 4시간 이내에 NRS 4점이하로 감소된다.
2.대상자는 통증을 완화하는 방법 한가지 이상을 말한다.
간호중재
계획
1. 비약물적 통증완화중재를 실시한다.
2. 통증정도를 사정하며 처방된 진통제를 투여한다.
3. 통증유발요인과 완화요인을 확인한다.
수행, 관찰한 내용
1-1 명상과 심호흡을 하게 하였다
1-2 대상자가 좋아하는 음악을 틀어주거나 방문자와의 대화를 시행하였다.
2-1.통증을 호소할 때마다 NRS를 이용하여 통증정도를 사정하였다.
2-2 약물을 투여하기 전, 후 대상자의 호흡수를 측정하였다.
2-3 의사의 처방에 따라 마약성 진통제인 옥시넘 주사 20mg/2ml를 투여하였다.
참고 자료
원종순 외 공저, 「간호과정과 비판적 사고 제 2판」 , 현문사, 2018
윤은자 외 공저, 「성인간호학1」,수문사, 2019