소개글

8개의 부인과 질환 이론적 내용과 그 외 내용(1개의 검사방법, 1개의 기본간호술)으로 이루어져있습니다.

목차

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본문내용

부인과 질환
조기진통

이론적 내용
조기진통의 원인은 확실하게 알려져 있지 않다. 그러나 1/3은 조기파막 후에 조기진통이 흔히 온다. 조기진통의 20~40%는 당뇨나 전치태반과 같은 내과적·산과적 합병증의 영향을 받는 것으로 나타났다.
산과적 요인은 양수과다증, 산전출혈, 다태아, 조산의 가왕력, 경광 무력증, 자궁이나 자궁목의 기형, 생시기계의 감염, 임신 중 미약한 체중증가, 임신 중 복부수술, 임신 제2기의 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm 이상 개대되었을 때 등이다.
내과적 요인은 신질환, 신우신염, 당뇨병, 만성 고혈압, 임신성 고혈압증 DES 복용이나 기타 다른 독장용이 있는 약물복용 등에 의해 일어난다.
조기진통의 시작은 확인하기 어렵고 힘들므로 자궁수축 시 복부가 어떻게 느껴지는지 알아보는 것이 중요하다. 누워서 손가락을 자궁저부에 대보면 자궁이 주기적으로 단단해지는데, 자궁이 수축하면 복부가 단단해지고 수축이 끝나면 부드러워진다.
산부에 미치는 영향에서 조기진통의 산부 합병증은 자궁근 이완제 투여와 절대안정 및 제왕절개술 등의 치료양식과 관련된다. 합병증으로는 자궁근 이완제 요법으로 인한 생명을 위협하는 심·폐 합병증이 오고, 침상안정과 관련된 문제로는 혈전형성의 위험 증가, 근육쇠약, 골의 칼슘상실, 변비, 식욕감퇴, 산후 회복지연, 불안, 우울, 정서적 억압 등이 있으며 기타 마취제 투여 및 제왕절개술로 인한 합변증이 있을 수 있다.
태아 및 신생아에게 미치는 영향으로는 임신 23~28주 사이에 태어난 조산아의 사망률이 가장 높다. 폐의 미성숙으로 인하여 호흡부전증이나 신생아 초자양막질환 등을 초래하고 동맥관개존, 신생아 괴사성 장염, 뇌실 내 출혈 등도 각각의 기관의 미성숙로 인해 나타난다. 자궁근 이완제의 부작용으로 심혈관 독성, 심근괴사 등이 나타난다. 또 황산마그네슘의 장기투여로 인해 신생아골기형이 나타날 수 있다.

참고 자료

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