소개글

성인간호학 응급실 실습 중 심실상성 빈맥 케이스
간호진단 5개 (심박출량 감소, 비효과적 건강관리, 심장조직 관류 감소의 위험, 비효과적 대처, 불안), 간호과정 2개 (심박출량 감소, 비효과적 건강관리)

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단 및 검사
6) 치료 및 간호
7) 합병증
8) 생활습관

3. 연구기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호력
2) 진단검사 결과 정보
3) 치료 및 경과

5. 간호과정 적용
1) 간호진단
2) 간호과정

6. 참고문헌

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
발작성 상실성 빈맥은 응급실에서 자주 접하게 되는 부정맥으로 경한 심계항진이나 흉통, 심할 경우는 폐부종과 심부전, 실신 등을 일으킬 수 있으나 대부분 약물치료에 정상 동성리듬으로 전환되어 특별한 후유증 없이 퇴원이 가능한 부정맥이다. 근본적인 치료는 전기 생리학적 검사에 근거한 전극 도자 절제술이지만 증상이 발현되어 응급실에 내원한 혈역학적으로 안정된 발작성 상실성 빈맥 환자는 미주신경 흥분수기, adenosine, verapamil, 전기적 심율동 전환 등을 단계적으로 시행하여 정상 동성 리듬으로 전환 시킬 수 있다.
응급실에 내원한 대부분의 환자가 치료에 반응하여 정상 동성 리듬으로 전환된 후에는 퇴원을 원하지만 해당 환자의 재발 여부를 알 수 없고 또한 동성 리듬으로 전환된 환자의 적절한 퇴원 지침이 없어 혼선을 야기하는 경우가 많다. 빈번한 재발을 보이거나 기저질환을 동반하는 경우 또는 혈역학적으로 불안정한 징후를 보이는 발작성 심실상성 빈맥 환자는 지속적인 심전도 감시나 입원 치료가 필요하다고 보고되고 있다. 이러한 발작성 심실상성 빈맥에 대해 공부해보고자 응급실 실습 사례연구의 주제로 정하게 되었다.

2. 문헌고찰
정의
발작성 심실상성 빈맥은 포괄적인 의미로는 심방에서 발생하는 모든 빈맥을 포함하나, 좁게는 방실결절을 이용한 방실결절 회귀성 빈맥과 방실결절 및 우회로를 이용한 방실 회귀성 빈맥을 말한다. 발작성 심실상성 빈맥은 아이에서 성인에게까지 연령과 관계없이 발생하며 심장이 150에서 200번까지 규칙적으로 박동하는 것이 특징이다.

병태생리
부정맥의 발생기전은 전기자극 형성장애와 전도장애 그리고 이 두 가지가 복합된 혼합장애 형태로 나눌 수 있다.

① 자극형성장애
정상적인 심장리듬은 동방결절 세포의 자동적인 흥분에 의해 시작된다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ (2019) / 윤은자 외 / 수문사
서울 아산병원 > 건강정보 > 의료정보 > 질환백과 > 발작성 심실성 빈맥
MSD 매뉴얼 > 심장 및 혈관 장애 > 심장 및 혈관 장애의 진단 > 심전도 검사
약학정보원
지식백과 > 서울대학교병원 의학정보 > 흉부 X선 촬영
지식백과 > 서울대학교병원 의학정보 > 일반혈액검사 (CBC)
지식백과 > 서울대학교병원 의학정보 > 심전도검사
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