소개글

모성간호학 내용 중 방광팽만 관련 자료입니다

과제하실때 참고하시면 좋을 것 같습니다

목차

Ⅰ. 방광 변화와 영향
1. 임신 중 비뇨기계 변화
2. 분만 중 비뇨기계 변화
3. 출산 후 비뇨기계 변화
4. 비뇨기계 감염
5. 방광 손상

Ⅱ. 방광팽만 사정방법
1. 간호사정
2. 간호중재

Ⅲ. 방광팽만 예방중재
1. 출산 후 소변보기
2. 산후요폐 위험요인

Ⅳ. 방광팽만 관리와 교육
1. 산후 출혈의 관리
2. 자궁 수축 출혈 교육자료
3. 분만 후 산후 출혈 시 간호

본문내용

1. 임신 중 비뇨기계 변화
임신 초기부터 태반 호르몬의 영향으로 수뇨관과 방광 근육이 이완되어 출산 후 약 두 달까지 지속된다. 또한 자궁이 커지고 이 때문에 방광과 수뇨관이 눌려서 소변이 만들어지는 신장, 소변이 통과하는 통로인 수뇨관 그리고 소변을 임시로 저장하는 방광에 소변의 양이 늘어난다.
임신 초기부터 신장의 혈액 순환이 많아져서 150%까지 늘어나 결과적으로 혈액 중 노폐물 농도가 줄어들지만, 염분과 포도당도 많이 여과된다. 염분은 거의 100% 재흡수되지만 포도당은 그렇지 못하여 재흡수율이 떨어진다.
자궁 아래쪽으로 앞에는 방광이 붙어 있고 자궁 아래쪽의 양옆으로는 콩팥에서 소변을 방광으로 보내는 길인 수뇨관이 방광으로 들어가는 곳이다. 난소가 있는 곳의 뒤쪽으로는 수뇨관이 내려가고, 질의 앞쪽에는 방광과 요도가 있다. 이렇게 비뇨기관과 여성 생식기는 처음에 생길 때부터 밀접하게 관련되어 있기 때문에 비뇨기가 손상받기 쉽다.

2. 분만 중 비뇨기계 변화
분만 중에는 모체의 레닌과 안지오텐시노겐이 증가한다. 이러한 증가는 분만 동안과 산욕 초기동안의 자궁태반간 혈액순환(uteroplacenta blood flow) 조절에 중요한 역할을 한다. 분만 중에는 사구체 여과율과 신장혈장 유출량의 증가 및 심박출량의 증가로 다뇨증이 흔해진다. 그러나 앙와위로 있을 때는 하대정맥에 대한 압박으로 심박출량이 제한되어 이러한 현상은 두드러지지 않는다.
방광과 자궁의 해부학적 관계는 여러 가지 영향을 준다. 방광팽만은 선진부의 하강을 막거나 자궁을 우상방으로 밀어내어 효과적인 자궁수축을 저해하여 지연분만을 초래할 수 있고, 선진부의 압박은 빈뇨, 절박뇨(urinary urgency), 절박성 요실금 등을 일으킨다.
태아가 하강하면서 방광 전벽에 주는 압박증가로 방광의 긴장도나 방광이 차 있는 느낌을 지각할 수 있는 능력을 감소시킨다.

참고 자료

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여성건강간호교과연구회 편. (2020). 제 10판 여성건강간호학 II. 수문사. 경기도:파주.
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http://blog.daum.net/kdh-osj/350
https://m.terms.naver.com/entry.nhn?docId=4368295&cid=42776&categoryId=59916
https://m.blog.naver.com/pyask0702/222096600065