소개글
"[A+보장]제왕절개, 교수님께 피드백 없이 칭찬받은 CASE STUDY 간호진단3개+간호과정 2개(이론적 근거, 출 有)"에 대한 내용입니다.
주관적, 객관적, 목표(장기,단기), 계획, 수행, 이론적근거, 평가까지 모두 다 들어갔습니다! 정말 꼼꼼하게 작성한 케이스 입니다...ㅠㅠ
목차
Ⅰ. 서론
1. 병태생리
Ⅱ. 본론
1. 대상자정보
2. 임상검사
3. 약물
4. 활력징후
5. 간호진단(급성통증, 출혈위험성, 감염위험성)
6. 간호과정 2개(급성통증,출혈위험성)
Ⅲ. 출처
본문내용
1) 정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. “제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다.
2) 적응증
지연된 질 분만이 모체나 태아에게 위험을 초래할 가능성이 있을 때 제왕절개술을 적용한다. 제왕절개 분만의 적응증은 다음과 같다.
- 난산, 아두 골반 불균형, 즉각적인 분만을 요하는 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 경부암 등으로 분만진통의 과정을 견디는 것이 바람직하지 않을 때, 활동성 생식기 헤르페스, 이전의 자궁 수술(예: 고전적인 제왕절개, 섬유성 종양의 제거), 태아심박수가 계속 비정상일 때, 제대 탈출, 비정상 태위(예: 둔위, 횡위), 출혈이 있는 상태(예: 전치태반, 태반조기박리)
3) 준비사항
① 금식: 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하도록한다. 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위해 실행한다. 그러나 위급한 경우, 금식과 무관하여 수술을 시행하는 경우도 있다.
② 혈액 검사: 일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행하며, B형 간염, 매독과 같은 전염병의 검사를 시행한다. 경우에 따라 사람면역결핍바이러스(HIV, human immunodeficiency virus) 항체(AIDS 검사) 및 다른 감염에 대한 검사를 시행하기도 한다.
③ X선 검사: 전신 마취의 가능성이 있어 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 확인한다.
④ 심전도 검사: 심장기능의 이상의 평가를 위해 시행하는 경우가 많다.
⑤ 예방적 항생제 투여: 수술 전에 예방적으로 항생제를 투여하여 수술 후의 감염의 빈도를 줄인다. 제대를 클램프로 차단한 후에 정맥으로 1회분의 암피실린이나 세팔로스포린 같은 예방적 항생제를 투여한다.
⑥ 정맥수액주사: 자연 분만과 제왕절개 분만은 출혈이 많은 수술로, 항상 수혈의 가능성이 있다. 과다 출혈에 대비하기 위해 정맥수액 요법과 수혈이 가능하도록 준비를 해야한다.
참고 자료
이영숙 외(2014). 여성건강간호학 Ⅱ. 현문사.
퍼시픽 학술편찬국(2016). 모성간호학. 퍼시픽북.
이영숙 외(2014). 여성건강간호학 Ⅰ. 현문사.
최선희 외(2017). 여성건강간호학 임상실습지침서(학생용). 현문사.
양선희, 원종순 외 8명. 기본간호학1,2. 현문사. 2013
간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 서울대학교병원 간호부 저. 2011
변영숙, 강지숙 외(2015). 기본간호학. 계축문화사
원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
약학 정보원 Korea Pharmaceutical Information Center
김금순 외(2016). 「성인 간호학 Ⅰ」.수문사.
제 10판 여성건강간호학Ⅱ. 여성건강간호교과 연구회. 수문사. 2020
마취통증의학 대한마취과학회 편저. 여문각.2006
산과학(제6판). 대한산부인과회. 2021
박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2017