소개글

"지역사회간호학 실습 케이스스터디(case study)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 가족사정도구
1) 가족구조도(가계도)
2) 가족밀착도
3) 외부체계도
4) 사회지지도
5) 가족평가

2. 간호문제목록

3. 간호과정 적용 보고서
1) 개인대상 간호진단
2) 가족대상 간호진단

4. 감상문

본문내용

5) 가족평가

1. 가족구조 및 체제 유지
 불완전한 가족구조
( 동거인-시댁, 친정식구 자녀 없음 편부모
소년, 소녀 가장 조부모-자녀가족 독거)
 부적절한 재정
( v 비효율적 재정 관리 수입의 부족 경제적 협동 부족)
□ 가치관의 부조화
( 가족 간 관습의 부조화 세대 간의 갈등
비현실적 가족 규칙 종교의 차이로 인한 갈등)
□ 부적절한 자녀 양육( 남, 녀 차별)

<중 략>

2. 간호문제목록

[개인 간호문제]
▶우측 팔이 마음대로 움직이지 않음. 혼자 서거나 앉을 수 없음.
→ 우측편마비, 활동 지속성 장애

▶“다 먹었어. 그만 먹을래.”
→ 영양불균형의 위험성

▶“내 몸을 봐. 쓸모없어.”
→ 자존감 저하

▶“더 이상 이렇게 살고 싶지 않아. 그만하고 싶어.”
→ 자살의 위험

▶“파는... 아파트... 너네...”
“비..아..비뇽.. 다리..”
→ 언어적 의사소통 장애

▶마비 후 침대생활 중 중심을 잃고 떨어짐
→ 낙상의 위험

▶ 신체 기동성 장애로 옷 갈아입기, 보행, 화장실 이용, 식사 등 모든 자가 간호를 수행하지 못함.
→ 자가 간호 결핍

<중 략>

3. 간호과정 적용 보고서
1) 개인대상 간호진단
간호진단 #1 뇌혈류량 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애

자료수집

객관적 자료
“집,, 파는,,,”

“다리... 아비..비뇽,,, 위..”

“….”

주관적 자료
- 경동맥이 막혀 우측 편마비 진단을 받음.
- 기질적 손상이 있어 뇌로 가는 혈류량이 감소한 것으로 보임.
- 말을 계속 더듬고, 얼굴 표정을 짓지 못하며 종종 말하는 것을 거부하는 모습을 보임.

간호목표

· 일반적 목표
대상자는 6개월 이내 의사소통 기능이 악화되지 않고 현재 상태를 유지한다.

· 구체적 목표
대상자는 1개월 이내 언어훈련에 대해서 알고 이를 수행할 수 있다.
대상자는 2개월 이내 효과적인 의사소통을 위한 대체 방법을 찾고 이를 활용할 수 있다.

참고 자료

지역사회간호학 I 제 6판 소애영 저. 수문사
기본간호학 제 3판 양선희 저. 현문사
지역사회간호학 실습지침서
NANDA 간호진단 정의와 분류 2018-2020(Herdman 저, 학지사메디컬)