소개글

"성인간호학 만성신부전 케이스스터디(영양불균형, 낙상위험성)"에 대한 내용입니다.
환자사정, 각종 검사(항목, 정상범위, 검사결과, 임상적의의), 약물과 5개의 간호진단중 우선순위를 선정하였고 2개의 간호과정을 작성하였습니다.

- 구토증상과 관련된 잠재적 영양불균형
- 어지럼증과 관련된 낙상 위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
● 신장의 구조
● 신장의 기능
● 만성신부전의 원인
● 만성신부전의 병태생리
● 신부전의 단계
● 만성신부전의 임상증상
● 진단적 평가
● 만성신부전(콩팥병) 예방법

Ⅱ. 본론
1. 간호과정
1) 간호사정
● 간호사정도구를 이용한 사정
● 활력징후 기록
● 혈액검사 기록
● 투약 기록
2) 간호진단 , 계획, 수행, 평가

Ⅲ. 결론
1. 느낀점 및 소감
2. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
1. 신장
1) 신장의 구조

신장은 등쪽에 위치하며 척추 양쪽 허리 바로 위에 있고 오른쪽 신장은 간 바로 아래에, 왼쪽 신장은 횡격막 아래 비장 근처에 자리한다. 크기는 주먹크기 정도로 무게는 약 150g 정도이며 완두콩모양을 하고 있다. 신장의 가장 오목한 내측 부분을 신문이라 하며 이곳으로 신혈관, 림프관, 신경, 신우가 통과한다. 신장은 3개의 중요한 부분인 피질, 수질, 신우로 나누어진다.
피질은 섬유성 피막 바로 아래에 있으며, 그 아래는 집합관이 모여서 만들어진 8~18개의 신피라미드가 수질층을 형성한다. 피라미드의 기저부는 피질과 수질의 경계선상에 위치하고, 피라미드의 첨부는 신우로 연결되어 유두부를 형성한다. 각 피라미드에는 8개 이상의 유두가 있고 유두부는 10~25개의 개구부를 통해 소신잔과 대신잔을 거쳐 신우로 요를 배출하게 된다. 대신잔은 여러개의 소신잔이 모여 형성되며, 대신잔은 여러개의 소신잔이 모여 요를 배출하게 된다. 신우는 요관과 신장의 연결 부위로 깔대기 모양이며 이행성 상피세포로 덮인 공간이다. 신우와 신잔을 합친 용량은 대략 10mL이고 이 용량보다 증가하면 신우가 팽창되어 신실질 조직이 손상된다.
신장의 기능적 단위는 네프론이며 네프론은 모세혈관으로 구성되어있다. 각 신장은 백만개 이상의 네프론이 있고 네프론은 혈관계인 사구체와 세뇨관계로 구성되어 있다. 사구체를 싸고 있는 보우만주머니는 이중벽의 컵 형태로 피질에 위치하며 단순편평상피세포로 되어 있어 혈액을 쉽게 여과할 수 있다. 사구체는 구심성 소동맥으로부터 형성되어 일종의 모세혈관 덩어리로서 다시 원심성 소동맥을 형성한다.

참고 자료

약학 정보원, https://www.health.kr/
이은희 외 9명, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 고문사, 2019
황옥남 외 8명, 「제 7판 성인간호학 상·하권」, 현문사, 2018
[논문] 만성 신부전 환자의 간호 사례연구 심문숙 (이대부속병원)
[논문]만성신부전증 - 치료와 관리 - 한국과학기술정보연구원