소개글

"조기파막 제왕절개 분만, 간호진단 5개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 사정: 3~7p
1. 일반적 사항
2. 과거 건강력
3. 과거 출산관련 문제점
4. 현 임신관련 정보
5. 산전관리
6. 분만 1기 진행과정
7. 제왕절개 분만

Ⅱ. 진단: 7p
1. 간호문제
2. 간호진단 우선순위

Ⅲ. 간호과정: 8~11p

Ⅳ. 출처: 11p

본문내용

1. 일반적 사항
2. 과거 건강력
◾ 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병의 과거력
- 3년 전 허리 디스크 판정 받음
◾ 사고 및 상해수술 경험
- 해당사항 없음
◾ 시댁이나 친정 식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병여부
- 친정 아빠(DM) - 친정 엄마(갑상선)
3. 과거 출산 관련 문제점
◾ 과거 임신 중 불편감은 어떤 것이 있는가?
- 해당사항 없음
◾ 과거 분만중 문제점은 없었는가?
- 해당사항 없음
◾ 과거 산욕기중 합병증은 없었는가?
- 해당사항 없음
◾ 유산 경험이 있다면 그 이유는 무엇인가?
- 해당사항 없음

<중 략>

간호계획
◾ 대상자의 조기파막과 태변착색에 대한 지식정도를 확인한다. - 대상자의 현재 지식상태를 파악해야 대상자에게 필요한 맞춤형 교육
을 제공할 수 있다
◾ 현재 대상자의 상태를 설명하고 수술이 필요한 이유에 대해 설명한다. - 수술 전 수술과 관련된 정보를 제공함으로써 대상자의 알권리와 자기
결정권을 보장할 수 있다. ◾ 수술 시 발생할 수 있는 합병증과 회복 지연으로 인한 입원기간 등을
설명한다. - 수술 전 수술과 관련된 정보를 제공함으로써 대상자의 알권리와 자기
결정권을 보장할 수 있다. 간호수행
◾ 대상자의 조기파막과 태변착색에 대한 지식정도를 확인했다. - 대상자와 보호자는 파막이 되고 양수 양상이 무엇을 시사하는지 모르
고 있는 것을 확인하였다. - 대상자와 보호자는 태변이 나온 것이 무엇을 시사하는지 모르고 있는
것을 확인했다.
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◾ 현재 대상자의 상태를 설명하고 수술이 필요한 이유에 대해 설명했다. - 양수가 새는 것이 반드시 응급한 상황을 나타내는 것은 아니나 감염
의 위험성이 증가할 수 있다. - 양수가 새는 것 보다 중요한 것은 태변이 누출된 흔적이 보이는 것이
다. - 태변은 정상적인 자궁강 환경에서도 발생할 수 있지만 일반적으로 저
산소증이나, 태아의 상태가 불편한 경우에 발생하는 경우가 많다

참고 자료

<제 3판 신생아 진료 지침>, 대한 신생아 학회, 21장 태변 흡인
분만실 임상진료지침, 중앙대학교 의과대학 산부인과교실, 조기 양막 파열
여성건강간호학Ⅱ (제 10판), 여성건강간호교과현구회