모성간호학케이스-분만실
- 최초 등록일
- 2014.05.26
- 최종 저작일
- 2006.10
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소개글
모성간호학 분만실 고위험산모케이스입니다.
목차
1. 기초자료수집
(1) 일반정보
(2) 건강과 관련된 정보
(3) 산과정보
(4) 분만정보
(5) 수술정보
2. 간호
3. 투약
4. 검사
5. 진단
본문내용
1. 기초자료수집
(1) 일반정보
ㆍ이름: 원○○
ㆍ나이: 29세
ㆍ입원년월일: 2006. 10. 23(월)
ㆍ입원동기: induction위해 OPD 통해 입원
ㆍ결혼상태: 기혼
ㆍ교육정도: 고졸
ㆍ종교: 무교
ㆍ과거병력: 2005년 Uterine myoma DUB 로 호르몬 Tx.
ㆍ가족병력: 무
(2) 건강과 관련된 정보
ㆍ알러지: 무
ㆍ체중: 임신 전 - 53kg → 임신 후 - 68.5kg
ㆍV/S : 110/70 - 78 - 20 - 363
(3) 산과정보
ㆍ산전진찰: 유, 정기적
ㆍ최종월경일(LMP): 2006. 1. 8
ㆍ임신기간(GA): 41+1wks
ㆍ분만예정일(EDC): 2006. 10.15
ㆍ출산력(para): 0-0-5(1,4)-0
ㆍ이슬: 무
ㆍ파수: 무
ㆍ진통: 무
ㆍ출혈: 무
ㆍ태아심음: 160bpm
ㆍHOF: 37cm
ㆍEff: 20%
ㆍAC: 101cm
ㆍdil: 1 finger bit
ㆍconsistency: hard
ㆍstation: floating
ㆍfetal position: Vx ㆍ부종/요단백: (-/-)
참고 자료
없음