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C-sec 케이스(간호진단3개, 간호과정 3개)

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2019.05.29
최종 저작일
2018.08
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목차

I. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법

II. 문헌고찰
1. 제왕절개술

Ⅲ. 간호과정
1. 대상자 자료수집
2. 간호진단 목록
3. 간호진단
4. 산모 교육 계획표
5. 참고문헌

본문내용

제왕절개술
복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것

1. 적응증 및 금기증
① 모체와 태아측 요인
▸ 난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등
② 모체측 요인
▸ 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
▸ 중증감염 : herpes simplex virus type II, 활동성 병소
▸ 과거에 제왕절개분만을 했을 경우
▸ 자궁수술의 경험이 있을 때
▸ 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도폐쇄
▸ 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
③ 태아측 요인
▸ 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
▸ 횡위, 둔위 등 선진부 이상
▸ 다태아(선진부가 둔위인 경우)
④ 태반요인
▸전치태반, 태반조기박리
⑤ 금기증
▸태아사망 : 임신 20주 또는 몸무게 500 gm 이상의 태아가 태어나기 전에 죽는 것
▸미숙아 : 재대 기간 37주 미만 또는 최종월경일로부터 259 미만 태어난 신생아
2. 분만 준비
(1) 수술 전 면담
▸수술에 대한 산부가 가지고 있는 지식을 파악한다.
(2) 수술 위험요인의 확인
▸불충분한 영양상태 : 비만하거나 단백질, 비타민 결핍이 있는 산부의 경우에는 수술 후 상처 회복이 제대로 되지 않으므로 수술하기에 위험하다.
▸연령 : 산부의 연령은 혈액순환과 신장기능에 영향을 주기 때문이다.
▸일반적인 건강상태 : 심장병, 당뇨병, 빈혈, 간질환이나 신장질환 등은 수술의 위험요인이다.
▸수분과 전해질 균형 : 수술 전 구토, 설사나 불충분한 수분 섭취 등은 저혈량증을 유발하므로 수술 전에 수분 전해질 불균형을 예방하기 위하여 정맥으로 수액을 공급한다.
▸심리상태 : 두려움에 차 있는 산부는 마취 시 심장마비를 일으킬 수 있는 위험이 있으므로 수술 전 충분한 설명을 필요로 한다.
▸수술형태 : 임부는 자궁의 상부가 위를 압박하고 있기 때문에 전신마취 시 aspiration의 위험이 상당히 높다.

참고 자료

KIMS 의약정보센터 : http://www.kimsonline.co.kr/
국제간호진단협회 (2013). 간호진단 정의와 분류. 서울 : 정담미디어.
서울대학교병원 간호본부(2014). 간호과정 실무지침. 서울 : 서울대학교출판문화원.
여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학 I, II. 파주 : 수문사.
이영숙 외(2014). 여성건강간호학 I, II. 서울 : 현문사.
임미영 (2015). 초산모의 제왕절개분만 경험. 한국교통대학교 일반대학원 석사학위논문.
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