목차

1. STEMI란?
2. 진단
3. 치료와 간호
4. 합병증과 2차 예방

본문내용

STEMI란?
: 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 동의 원인에 의해서 관상동맥의 내피세포가 손상 받아 죽상경화증이 진행되고, 혈전이 발생하여 관상동맥 혈류 부족으로 관상동맥이 완전히 막혀 급작스런 심근조직의 괴사가 일어나 신속한 치료를 요하는 응급질환으로 가능한 빨리 재관류를 시키는 것이 목표이다.

1) 10분 이상 계속되는 가슴통증(흉통)발작
2) 심전도상, 새로운 Q wave와 그에 수반하는 ST분절 변화
3) 심근으로부터의 일탈효소(CK, GOT, LD H)의 일과성 상승
========>3가지중 2가지 이상이 나타날 때 급성심근경색 진단!!

Acute coronary syndrome(ACS, 급성 관상동맥 증후군)
✓STEMI – ST분절 및 cardiac marker 상승
✓NSTEMI – cardiac marker 상승만 있고 병적인 ST분절 상승이 없는 것
✓UA(unstable angina) – ECG, cardiac marker 상승이 애매하고 임상적으로 의심될 때

증상
1. 흉통 : 갑작스럽게 나타나며 휴식이나 NTG 설하 투여에도 호전되지 않으며 왼팔과 등, 턱으로 방사통이 나타난다.
2. 호흡곤란, 오심, 구토, 피로감, 발한, 차가운 피부, 심계항진 등의 동반 증상
3. 수술 직후, 노인, 당뇨병 환자에서는 흉통 없이도 호흡곤란, 의식저하, 쇠약감
4. 38도 이상의 발열(오른심장 기능상실), 새로운 수축기 심잡음
5. 경정맥 팽대
6. 급성 울혈성 심부전

참고 자료

없음