조기진통 간호과정
- 최초 등록일
- 2019.11.04
- 최종 저작일
- 2019.05
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목차
1. 간호과정 <1>
2. 간호과정 <2>
3. 약물투여와 관련된 교육 계획안
본문내용
<간호사정 Assessment>
S data
-“자궁수축을 억제하는 약이 아이에게 안 좋은 영향을 미치면 어떡하죠?”
-“이 약, 많이 먹으면 안좋은 거 아닌가요?”
O data
-primi 산모
-진단명: Preterm labor
-투약 정보: Asiban inj 37.5mg/5ml, Adalat Oros tab 30mg
-걱정에 대해 말하면서 불안하고 초조한 모습을 보임.
<간호진단 Nursing Diagnosis>
약물(자궁수축억제제) 투여에 대한 불충분한 지식과 관련된 불안
(NANDA 영역 9: 대처/스트레스 내성)
<간호목표 Nursing Objective>
장기적 목표
-대상자는 퇴원 시까지 약물(자궁수축억제제) 투여에 대한 불안이 사라졌다고 말한다.
단기적 목표
1. 대상자는 1주일 이내에 Beck의 불안척도가 21이하로 사정된다.
2. 대상자는 1주일 이내에 자궁수축억제제의 부작용에 대해 2가지 이상 말한다.
3. 대상자는 1주일 이내에 불안의 신체적 증상(통증, 오심, 무력감 등)이 나타나지 않는다.
<간호계획 Nursing Plan>
진단적 계획
1. Beck의 불안척도를 이용하여 대상자의 불안수준을 사정한다.
2. 자궁수축억제제에 대한 사전지식을 사정한다.
3. 환자의 불안에 대한 신체적 반응을 사정한다.
(통증, 오심, 무력감, 구강건조, 얼굴홍조 등)
치료적 계획
1. 대상자의 불안상태를 인정한다.
2. 조용하고 차분한 환경에서 대상자와 상호작용한다.
3. 대상자와 대화 시(교육 시)에는 간결하고 간단한 단어를 사용한다.
교육적 계획
1. 자궁수축억제제에 대해 교육한다.
(효능 및 효과, 부작용 등)
2. 대상자에게 불안 대처 기술을 교육한다.
(이완요법, 심호흡, 긍정적 자아상, 자기진술로 안정시키기 등)
3. 대상자의 불안에 대하여 표현하도록 교육한다.
<이론적 근거>
진단적 계획
1. Beck의 불안척도는 개인의 불안수준을 평가하기 위해 개발된 측정척도이다.
참고 자료
모성·여성건강간호학Ⅰ, 현문사
모성·여성건강간호학Ⅱ, 현문사
최신 중환자 간호, 수문사
성인 간호학, 수문사
비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 송미령 류은정 고영 오현진 부선주 공역
네이버 의약품 사전 (라포파, 아토시반, 아달라트 등)