소개글

『부동과 관련된 변비(constipation)』 간호과정입니다.

제가 지금까지 여러 간호과정을 업로드하였는데 많은 분들의 문의와 리뷰, 피드백을 반영하여 저의 노하우를 가득 담아 제대로 만들어보았습니다!!

참고로 간호과정의 대상자는 척추압박골절 진단받아 보조기 착용하고 침상안정(Bed rest)을 해야하는 상태였으며, 부동 상태에서 변비가 발생하여 '부동과 관련된 변비'로 진단을 내렸습니다.
간호 진단은 내리기 나름이라서 '신체활동부족과 관련된 변비'로 해도 괜찮을 것 같아요!

부동 상태에 포커스를 맞춰 작성한 내용이므로, 의학 진단명과 관계없이 대부분의 부동 상태에서 변비가 발생한 케이스에 모두 충분히 참고할 수 있는 내용이에요 ^ ^

자세하고 구체적이며, 꼼꼼하게 핵심을 잘 파악하여 논리적으로 작성했어요.
진단적, 치료적, 교육적 내용을 모두 포함했구요, 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 모든 부분을 세세히 살펴 모두 다 알차게 작성되었습니다.

참고자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 작성한 간호과정입니다.
제대로 된 정확한 자료로 분명히 도움됩니다!
꼭 A+받으세요! ^ ^ 감사합니다.

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적근거

5. 간호수행

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

본문내용

1. 간호사정

< 주관적 자료 >
(1) “계속 아랫배가 답답하고 변이 안 나와서 더부룩해요. ”
(2) “3일째 변을 못 봤네요. 어제 배가 우리~하면서 나올 것 같았는데 그러고는 막상 안 나오더라고요. ”
(3) “배가 쫌 벙벙하고 불편해요. ”

< 객관적 자료 >
(1) 대상자는 척추압박골절로 보조기 착용하며 치료적 침상 안정(Bed rest) 중임.
(2) 침상안정으로 인해 신체 활동량이 매우 적은 상태임.
(3) 최근 3일간 배변 활동 없음.
(4) 간호정보조사지에 기록된 대상자의 평소 배변 빈도는 1~2일에 1회임.
(5) 시진, 촉진으로 신체 사정 시 하복부가 볼록하며 팽만감이 느껴짐.

2. 간호진단

#. 부동과 관련된 변비(Constipation)

⇒NANDA 정의: 변의 불완전한 배출 또는 배출의 어려움에 의해 정상적인 배변횟수가 감소하거나 딱딱하고 건조한 변을 배설하는 상태.

3. 간호목표

< 단기목표 >
① 대상자는 1일 안에 100g 이상의 배변을 한다.
② 1일 안에 배변 후 하복부 불편감이 호전되었다는 언어적 표현을 한다.
③ 1일 안에 배변 후 대상자의 하복부의 팽만감이 사라지고 부드럽게 촉진된다.
④ 교육 후 대상자는 변비 예방을 위한 방법을 2가지 이상 말한다.
⑤ 교육 후 대상자가 변비 예방을 위한 방법을 2가지 이상 실천하는 모습을 보인다.

< 장기목표 >

참고 자료

성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
의료인을 위한 음식 설명서: 기능성 변비와 음식(2017). 대한소화기기능성질환, 운동학회 학술위원회. 변비연구회.
학술자료: 『기능성 위장관질환에 있어서 식이 및 영양요법: 변비』(2016). 대한내과학회지 제90권 제2호. p.111-114. 울산대학교 의과대학 서울아산병원 소화기내과. 이정미 외.
학술자료: 『변비에 적용된 국내 간호중재 연구의 체계적 문헌고찰』(2017). 경북간호과학지 21권 2호. p.14-25. 경북대학교 간호과학연구소. 정윤아 외.
약학정보원: www.health.kr
서울아산병원: www.amc.seoul.kr