소개글

성인간호학 실습 A 케이스스터디

목차

1) 질병고찰
2) 케이스스터디

본문내용

1. 담석 정의
담낭은 간에서 생성된 담즙을 저장했다가 음식을 먹으면 담즙을 분비하여 음식물의 소화, 콜레스테롤 대사, 독성 물질 배출을 돕는 역할을 합니다.
담석이란 담낭이나 담관에 콜레스테롤성, 색소성 돌이 생기는 것을 말합니다. 우리 나라 전체 인구의 10~15%가 담석을 가지고 있으며 담석의 40~50%는 무증상이라고 합니다. 증상없이 담석이 작을 경우 주기적으로 초음파검사를 하도록 하나 일정크기 이상으로 담석이 커질 경우 염증 및 통증을 유발할 수 있고 결국 수술을 고려하게 됩니다.

2. 병태생리
● 콜레스테롤 담석
콜레스테롤 담석은 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화되고, 아울러 담낭이 잘 수축하지 않게 됨으로써 조그만 결절이 담관을 통해 장으로 빠져나가지 못해서 생깁니다.
여성, 다출산: 여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이는 기능을 하기 때문이며, 다출산 여성에게 많이 생기는 이유는 임신 중 담낭의 기능이 떨어지기 때문
비만: 혈중 콜레스테롤 수치가 높기 때문에 담석의 위험이 높습니다.
위 절제 수술 환자, 척수 손상 환자 : 담낭 기능이 떨어져 담석이 잘 생길 수 있습니다.
● 색소성 담석
- 갈색 담석
간디스토마 등의 기생충이나 담관의 세균 감염이 있는 사람에게 많이 생깁니다.
- 흑색 담석
염증이 없는 무균의 담즙에서 발생합니다. 간경변증이나 용혈성 황달 환자, 크론씨병 등으로 회장을 절제한 환자에게 많이 생기는 것으로 알려져 있습니다.

< 중 략 >

의미있는 자료
O : 사지마비 진단
coccyx부위 욕창 stage 3
size 최대길이 1.0/ 최대너비 1.0/ 깊이 1/ 삼출물 없음/ 기저부 육아

진단의 합리적 근거
욕창이 심할 경우 근육, 뼈까지 드러나며, 이 부분을 통해 감염되면 패혈증 등의 부작용이 나타나고 사망에 이를 수도 있습니다.

참고 자료

윤은자 외(2020), 성인간호학 I, 수문사